В статье проанализирована эпидемическая ситуация по туберкулезу и клиническая структура впервые выявленного туберкулеза легких среди взрослого населения, как в целом на территории Республики Саха (Якутия), так и с выделением Арктической зоны в период ограничительных мероприятий, организованных для борьбы с пандемией новой коронавирусной инфекции COVID-19. В период усиления противоэпидемических мероприятий и санитарных мер произошло существенное снижение основных эпидемических показателей по туберкулезу, но при этом усугубилась ситуация по своевременному выявлению туберкулеза среди населения. Увеличилась доля впервые выявленных взрослых больных с деструктивными формами туберкулеза легких и бактериовыделением при самостоятельном обращении в медицинские организации. Выявлена статистически значимая корреляционная связь между показателями объемов и качества профилактических осмотров населения на туберкулез и отягощенной клинической структурой впервые выявленных больных туберкулезом лиц. The article analyzes the epidemic situation of tuberculosis and the clinical structure of newly diagnosed pulmonary tuberculosis among the adult population, both in general on the territory of the Republic of Sakha (Yakutia) and with the allocation of the Arctic zone during the period of restrictive measures organized to combat the pandemic of a new coronavirus infection COVID19. During the period of strengthening anti-epidemic and sanitary measures, there was a significant decrease in the main epidemic indicators for tuberculosis, but at the same time, the situation with the timely detection of tuberculosis among the population worsened. The proportion of newly diagnosed adult patients with destructive forms of pulmonary tuberculosis and bacterial excretion increased when self-referencing to medical organizations. A statistically significant correlation was found between the indicators of the volume and quality of preventive examinations of the population for tuberculosis and the aggravated clinical structure of newly diagnosed patients with tuberculosis.

Rates of multidrug-resistance (MDR), including extensive drug-resistance (XDR), were analyzed in new cases of pulmonary tuberculosis (TB) with positive microscopy and/or culture tests, for the Sakha Republic (Yakutia), Yakutsk, rural districts, and for 5 geographical zones composing the territory of Yakutia, over the period from 2012 to 2017. During the study period, we observed unfavorable trend to increasing proportion of pulmonary tuberculosis patients with primary MDR in Yakutia (from 23% to 32.8%). The same rates for Yakutsk and rural districts increased by factors of 1.6 (from 22.5 to 36.7%) and 1.2 (from 23.6 to 29.2%), respectively. In the Arctic zone of Yakutia, for the last 5 years, a decrease was observed (by a factor 1.5) in proportion of MDR TB in new patients with pulmonary TB. In the Eastern Yakutia zone, over the period 2016 to 2017, no case with primary MDR was detected. In the rest 3 geographical zones, the named proportion was observed to increase. In 2012, a solitary case of XDR in a new patient was registered in Yakutia. During the study period, proportion of XDR in new patients with pulmonary TB showed trend to increase

Проведен анализ частоты МЛУ, в т. ч. ШЛУ возбудителя у впервые выявленных больных туберкулезом органов дыхания (ТОД) с бактериовыделением в РС (Я), г. Якутске, районах и 5 основных территориальных зонах республики в динамике за 2012-2017 гг. Установлено, что доля больных ТОД с первичной МЛУ в РС (Я) в исследуемый период увеличилась с 23,0 до 32,8%, что является неблагоприятной тенденцией в развитии эпидемического процесса туберкулеза в республике. В г. Якутске исследуемый показатель увеличился в 1,6 раза (с 22,5 до 36,7%), в районах - в 1,2 раза (с 23,6 до 29,2%). За последние 5 лет в Арктической зоне доля МЛУ МБТ у впервые выявленных больных ТОД снизилась в 1,5 раза, в Восточно-Якутской зоне в 2016-2017 гг. не выявлено больных с первичной МЛУ возбудителя. В остальных 3 территориальных зонах отмечается рост исследуемого показателя. В 2012 г. в республике регистрирован единичный случай ШЛУ МБТ у вновь выявленного больного. За исследуемый период доля ШЛУ МБТ среди впервые выявленных больных ТОД имеет тенденцию к росту
Rates of multidrug-resistance (MDR), including extensive drug-resistance (XDR), were analyzed in new cases of pulmonary tuberculosis (TB) with positive microscopy and/or culture tests, for the Sakha Republic (Yakutia), Yakutsk, rural districts, and for 5 geographical zones composing the territory of Yakutia, over the period from 2012 to 2017. During the study period, we observed unfavorable trend to increasing proportion of pulmonary tuberculosis patients with primary MDR in Yakutia (from 23% to 32.8%). The same rates for Yakutsk and rural districts increased by factors of 1.6 (from 22.5 to 36.7%) and 1.2 (from 23.6 to 29.2%), respectively. In the Arctic zone of Yakutia, for the last 5 years, a decrease was observed (by a factor 1.5) in proportion of MDR TB in new patients with pulmonary TB. In the Eastern Yakutia zone, over the period 2016 to 2017, no case with primary MDR was detected. In the rest 3 geographical zones, the named proportion was observed to increase. In 2012, a solitary case of XDR in a new patient was registered in Yakutia. During the study period, proportion of XDR in new patients with pulmonary TB showed trend to increase