С целью изучения результатов лечения и оценки эффективности метода непрямой лимфотропной терапии (НЛ ТТ) в лечении больных пневмонией был проведён сравнительный анализ в группах больных пневмонией, которым антибиотик вводился по методу НЛ ТТ (n = 44), и пациентов, которым антибиотиотикотерапия проводилась внутримышечным способом (n - 46). У больных, которым проводилась НЛ ТТ, было достигнуто ускорение динамики клинических и лабораторных данных, существенно быстрее купировались признаки инфекционной интоксикации и другие показатели клинического течения пневмонии, на 2-3 суток раньше купировались и объективные признаки заболевания, чем у пациентов, получавших антибактериальную терапию внутримышечным способом введения. Рентгенологическое разрешение пневмонии у пациентов, которым проводилась НЛ ТТ, наступало достоверно быстрее, а длительность пребывания в стационаре была достоверно короче аналогичных показателей пациентов, антибиотиотикотерапия которым проводилась внутримышечным способом. Применение НЛ ТТ позволило вдвое снизить курсовую дозу антибактериального препарата
n order to study the treatment results and evaluate the effectiveness of the method of in-direct lymphotropic therapy (ILTT) in the treatment of patients with pneumonia a comparative analysis in groups of patients with pneumonia treated with antibiotics by the ILTT method (n = 44) and patients received antibiotics intramuscularly (n - 46) was done. In the patients who underwent ILTT, there was acceleration of the dynamics of clinical and laboratory data, significantly faster signs of intoxication and other indicators of clinical course of pneumonia cut short, in 2 - 3 days earlier and other objective signs of disease were stopped than in patients receiving antibacterial therapy intramuscularly. X-ray resolution of pneumo-nia in patients who underwent ILTT, occurred significantly faster, and length of hospital stay was significantly shorter than similar indicators of patients who received antibiotics therapy intramuscularly. ILTT application allowed lowering a course dose of antibiotic in two

Для выполнения цели исследования изучены 42 очага туберкулезной инфекции с МЛУ в условиях города Якутска, где проживают 82 детей от 0 до 17 лет, наблюдающиеся в детском диспансерном отделении ГБУ РС (Я) ҺНаучно-практический центр ҺФтизиатрияһ. В настоящее время в г. Якутске большинство очагов туберкулеза с МЛУ имеют неудовлетворительные жилищно-бытовые условия (69%), материальное обеспечение ниже прожиточного минимума (21,4%), также для большинства больных характерно несоблюдение санитарно-гигиенического режима (64,3%). Установлено, что дети, проживающие в очаге МЛУ ТБ,больше подвержены риску инфицирования и у 10% детей выявлен активный туберкулез при привлечении на обследование по контакту, что связано с несвоевременным выявлением туберкулеза у взрослого населения. Организация своевременного выявления больных туберкулезом среди взрослого населения, улучшение жилищных условий и материального благополучия, совершенствование противоэпидемических мероприятий в очагах туберкулезной инфекции с МЛУ будет способствовать снижению заболеваемости детей туберкулезом
42 tuberculosis infection hotspots with the presence of multidrug-resistance (MDR) were studied in Yakutsk, a city with 82 children with tuberculosis aged 0 to 17, who are registered for regular medical check-up at the Pediatric TB Clinic of the Phthisiatry Research-Practice Center. АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ СОЧЕТАННЫХ ИНФЕКЦИЙ Most of currently existing tuberculosis hotspots, i.e. domiciles with the presence of MDR in Yakutsk have unsatisfactory living conditions (69%), material support below poverty level (21.4%), and, as a rule, unsanitary conditions (64.3%). The study showed that children living in MDR-hotspots were exposed to higher infection risk; 10% of children examined during contact tracing had active tuberculosis disease, which was directly attributable to delayed detection of tuberculosis in adults. Arrangement of early tuberculosis detection in adult population, improvements in housing and material well-being, more effective anti-epidemic activities at MDR-hotspots are needed to help reduce the incidence of tuberculosis in children

С целью повышения качества ранней диагностики первичного туберкулёза проведено компьютерно-томографическое (КТ) обследование 2429 детей. При сравнительном анализе направительных диагнозов на КТ-исследование и КТ-заключений установлено: у большей половины (57%) направленных на компьютерную томографию детей патологические изменения в лёгких и средостении не определяются; доля локального туберкулёзного процесса в группах риска по туберкулёзу снизилась с 52,8 до 11,2%; после КТ-исследований отмечены увеличение доли неспецифических воспалительных изменений, снижение числа новообразований лёгких и средостения. Применение КТ значительно расширяет возможности дифференциальной диагностики заболеваний лёгких и позволяет существенно снизить количество диагностических ошибок. Для оптимизации лучевой диагностики первичного туберкулёза проведение КТ рекомендуется детям определённых категорий: давно инфицированным микобактериями туберкулёза с нарастанием чувствительности на туберкулин в раннем периоде первичной туберкулёзной инфекции с гиперергическими реакциями, детям из контакта с больным туберкулёзом, а также детям с неясной патологией органов грудной клетки
Computed tomography (CT) was performed to examine 2429 children in order to increase the quality of early diagnosis of primary tuberculosis. Comparative analysis of CT referral diagnoses and CT opinions established that pathological changes in the lung and mediastenum were undetectable in more than half (57%) of the children referred for CT; the share of a local tuberculous process in the tuberculosis risk groups reduced from 52.8 to 11.2%; there was an increase in the share of nonspecific inflammatory changes and a decrease in the number of lung and mediastenial neoplasms after CT studies. The use of CT substantially expands the capacity of differential diagnosis of lung diseases and can considerably reduce the number of diagnostic errors. For optimization of radiotherapy for primary tuberculosis, CT is recommended for children of certain categories: long Mycobacterium tuberculosis-infected children with increasing tuberculin sensitivity in the early period of primary tuberculous infection with hyperergic reactions, children in contact with a tuberculosis patient, and those with unknown pathology of chest organs

Целью исследования явилось проведение анализа уровня контроля бронхиальной астмы в реальной клинической практике с помощью опросников Asthma Control test (АСТ) и Asthma Control Questionnaire-5 (ACQ-5).Нами проведено анкетирование с использованием тестов по контролю над астмой среди 52 пациентов с диагнозом ҺБронхиальная астмаһ на базе Государственного бюджетного учреждения Республики Саха (Якутия) Поликлиники N1 - Респираторно-восстановительный центр и пульмонологического отделения Государственного бюджетного учреждения Республики Саха (Якутия) Якутской городской клинической больницы. Проведенное исследование показало, что в наибольшем проценте случаев (АСТ-тест 76,9 %, ACQ-5 52,0 %) отмечалось отсутствие контроля заболевания или неполный контроль (АСТ-тест 23,1 %, ACQ-5 23,1 %). По данным АСТ-теста, полного контроля не было достигнуто ни у одного пациента, и лишь у 1,9 % по результатам опросника ACQ-5 достигли полного контроля течения бронхиальной астмы. По мнению самих пациентов, большинство (32,7 %) положительно оценили уровень контроля астмы, в некоторой степени контролировали астму 30,8 %, плохо удавалось контролировать заболевание также в 30,8 % и отсутствие контроля отмечали лишь 5,7 % пациентов. Полученные данные указывают на недооценку пациентами тяжести своего состояния и переоценку уровня контроля в сравнении с объективными данными опросников Asthma Control test и Asthma Control Questionnaire-5
The aim of the study was to analyze the level of bronchial asthma control in real clinical practice using the Asthma Control test (AST) and Asthma Control Questionnaire-5 (ACQ-5) questionnaires. We conducted a questionnaire using asthma control tests in 52 patients diagnosed with Bronchial Asthma at the Polyclinic ө 1 - Respiratory and Rehabilitation Center and Pulmonology Unit of the Yakutsk City clinical hospital. The study showed that in the highest percentage of cases (AST test 76.9 %, ACQ-5 52.0 %), there was no disease control or incomplete control (AST test 23.1 %, ACQ-5 23.1 %). According to the AST test, none of the patient reached complete control and only 1.9 % of the ACQ-5 questionnaire achieved complete control of the course of bronchial asthma. According to the patients themselves, the majority (32.7 %) positively assessed the level of asthma control, to some extent controlled asthma 30.8 %, poorly managed to control asthma also in 30.8 % and the absence of control was noted by only 5.7 % of patients. The data obtained indicate an underestimation by patients of the severity of their condition and a reassessment of the level of control in comparison with the objective data of the Asthma Control test and Asthma Control Questionnaire-5 questionnaires