В Республике Саха (Якутия) в период 2006-2016 гг. отмечается тенденция к снижению основных эпидемиологических показателей туберкулеза. В 2016 г. территориальная заболеваемость и распространенность туберкулеза ниже показателей ДФО в 1,-1,7 раза, но превышают российские показатели соответственно на 10,1 и 16,6%. Темпы снижения показателей заболеваемости населения в г. Якутске за последние 10 лет опережают республиканские, но основные эпидемиологические показатели туберкулеза в 2016 г. продолжают превышать показатели РС (Я) на 28,2-48,3%. В исследуемый период регистрируется рост показателей туберкулеза с МЛУ. Показатели заболеваемости и распространенности МЛУ ТБ в 2016 г. превышают российские соответственно в 1,4 и 1,7 раза. Однако следует отметить снижение показателя заболеваемости МЛУ ТБ в республике в последние 2 года и тенденцию к стабилизации распространенности туберкулеза с МЛУ, начиная с 2013 г. В г. Якутске темпы роста заболеваемости и распространенности МЛУ ТБ опережают республиканские. В 2016 г. данные показатели превышают аналогичные показатели РС (Я) соответственно в 2 и 1,6 раза и не имеют тенденции к снижению. При комплексной оценке эпидемической ситуации в РС (Я) за 2006-2016 гг. с применением интегральных показателей установлено, что самая неблагополучная ситуация за весь исследуемый период отмечалась в 2011 г., а наиболее благоприятная ситуация наблюдается в 2016 г. При этом выявлено, что в 2006 и 2016 гг. оптимальная ситуация отмечается в Чурапчинском районе, а в г. Якутске сохраняется особо неблагоприятная ситуация по туберкулезу
Over the period from 2006 to 2016, key epidemiological indicators for tuberculosis in the Sakha Republic (Yakutia) have shown trend to decrease. In 2016, incidence and prevalence of tuberculosis in Yakutia were 1.-1.7 times lower than in the Far East Federal District, but above the Russian indicators by 10.1% and 16.6%, respectively. Tuberculosis incidence in Yakutsk has been declining faster compared to the all-republic rate during the last 10 years, but still, in 2016, key epidemiological indicators for tuberculosis in Yakutsk remained higher than over the republic by 28.2-48.3%. Over the study period, rates of multidrug-resistant tuberculosis were observed to grow. In 2016, incidence and prevalence of multidrug-resistant tuberculosis were 1.4 and 1.7 times higher than in Russia, respectively. Although it needs to be acknowledged that for the last 2 years, incidence of multidrugresistant tuberculosis (MDR TB) in Yakutia has been decreasing, and a trend to stabilization of MDR TB prevalence has been observed, since 2013 and on. Increase rates of incidence and prevalence of MDR TB in Yakutsk have been ahead of all-republic rates, and in 2016, were 2 and 1.6 times higher, respectively, without any trend to decline. Based on comprehensive assessment of the epidemiological situation in Sakha Republic (Yakutia) over the period from 2006 to 2016 with the use of aggregate measurements, epidemiological situation was at worst in 2011, and 2016 was the year with the most favorable TB situation. Churapchinsky district showed optimal epidemiological situation for TB in the years 2006 and 2016, while Yakutsk continues to have the most unfavorable situation with TB

На основании ретроспективного анализа комплексного лечения впервые выявленных больных с множественной лекарственной устойчивостью в г. Якутске в 2012—2014 гг. подчеркнута определяющая роль своевременного хирургического вмешательства в случаях неэффективности химиотерапии. В критерии эффективности хирургического лечения включено — прекращение бактериовыделения, закрытие полостей распада, перевод больных в III группу диспансерного учета. При анализе отдаленных результатов лечения с применением хирургических методов установлена хорошая клиническая эффективность — 82,2% случаев
Based on retrospective analysis of outcomes of multimodal treatment of new cases of multidrug-resistant tuberculosis in Yakutsk over the period from 2012 to 2014, crucial role of surgical intervention is shown in cases of chemotherapy failure. Criteria for successful surgical treatment included: sputum conversion, necrotic cavity closure, transfer of a patient to category III for regular medical check-up. Analysis of long-term outcomes of treatment with the use of surgical methods showed a good clinical effectiveness rate (82.2%)

В Республике Саха (Якутия) внедрена с 2005 г. программа мониторинга в соответствии с новыми к учетно-отчетной докумендациями по принципам когортного анализа

Распространенность туберкулезной инфекции остается актуальной медико-социальной проблемой г. Якутска. По итогам 2014 г. основные эпидемиологические показатели туберкулеза по г. Якутску значительно превышают средние показатели Республики Саха (Якутия): общая заболеваемость - в 1,4 раза; бактериовыделение - в 1,5 раза; распространенность - в 1,6 раза; смертность - в 1,4 раза

Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Республике Саха (Якутия) за последнее десятилетие достаточно стабильна. Основные показатели в 1,3-1,5 раза ниже чредних показателей по Дальневосточному федеральному округу. Но вызывает определенную тревогу отсутствие заметной положительной тенденции к улучшению. Так, заболеваемость по ф. 33 в 2005 г. составляла 75,6 на 100 тыс. населения, в 2013 г. - 69,6 на 100 тыс. населения соответственно; распространенность - 205,6 и 171,0; бактериовыделение - 91,6 и 86,3; смертность - 9,6 и 6,7 на 100 тыс. населения.