Исследование операционного материала дает наиболее полную картину о возбудителе туберкулеза, его видовой принадлежности, лекарственной чувствительности (ЛЧ) к препаратам. А для пациентов с целью быстрой коррекции химиотерапии очень важно в короткие сроки определить непосредственно в операционном материале лекарственную чувствительность возбудителя. Что возможно при примененииименно молекулярно-генетических методов, которые сокращают сроки до 2-3 суток. В результате проведенного исследования 78 образцов: 1) совпадение результатов ЛЧ микобактерий туберкулеза (МБТ), выделенных из операционного материала и мокроты составило 42,4% (14) из 33 образцов мокроты; 2) несовпадения результатов определения ЛЧ МБТ составили 57,6% (19); у 14 больных туберкулезом в образцах мокроты МБТ-отрицательно, а молекулярно-генетическое исследование дало положительный результат
Examination of surgical specimens provides the richest insight into M.tuberculosis, its species, and drug susceptibility. Rapid identification of drug susceptibility directly from surgical specimens is crucial for timely adjustment of chemotherapy. This is possible with molecular genetic tests, which produce results after 2-3 days. The following findings were obtained after analysis of 78 specimens: 1) agreement between M.tuberculosis drug susceptibility results determined with surgical specimens and sputum specimens was 42.4% (14) out of 33 sputum specimens; 2) discordance in determining drug susceptibility was 57.6% (19); 14 patients had negative sputum test results, but molecular genetic test results were positive

Проведено определение генотипов Beijing и non Beijing микобактерий туберкулеза у 473 человек с установленным бактериовыделением, находившихся на стационарном лечении в ГБУ РС (Я) НПЦ ҺФтизиатрияһ. Установлены, что среди штаммов микобактерий туберкулеза, выделенных отобследованных больных туберкулезом, преобладали штаммы генетического семейства Beijing (62,6%). Высокий уровень множественной лекарственной устойчивости у лиц с генотипом Beijing МБТ по сравнению с пациентами с генотипами non Beijing микобактерий туберкулеза. Доля больных с множественной лекарственной чувствительностью микобактерий туберкулеза, проживающихв Западно-Якутской зоне, больше чем в Арктической зоне. Лекарственная чувствительность сохранена до 80% у пациентов Восточно-Якутской зоны
Beijing and non-Beijing genotypes of M.tuberculosis were determined in 473 patients confirmed as infectious cases and hospitalized for treatment to the Phthisiatry Research-Practice Center. Strains belonging to Beijing family were predominant (62.6%). Patients with Beijing genotype strains of M.tuberculosis (MTB) had high levels of multidrug-resistance compared to patients with non-Beijing MTB. Residents of western Yakutia had larger proportion of patients with multidrug-resistance, compared to Arctic area. Up to 80% of patients residing in eastern Yakutia had preserved drug susceptibility

Цель исследования: определение роли полиморфных вариантов Т6000А (rs2430561), Т8360C (rs2069718) гена IFNG в развитии туберкулеза у лиц якутской национальности. Материал и методы. Дизайн исследования - случай-контроль. Материалом для исследования послужили образцы ДНК 172 больных туберкулезом (группа Һслучайһ) и 367 человек с исключенным диагнозом туберкулеза (группа "контроль"). Все участники исследования - лица якутской национальности. Для генотипирования выделена ДНК из венозной крови. Генотипирование проводили методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени. Для статистической обработки использовали критерий χ2 Пирсона и отношение шансов с 95%-ными доверительными интервалами. Результаты исследования показали, что распределение генотипов полиморфизмов Т6000А (rs2430561), Т8360C (rs2069718) гена IFNG в группах Һслучайһ и Һконтрольһ соответствовало равновесию Харди - Вайнберга. Частоты аллелей и генотипов полиморфизмов Т6000А (rs2430561), T8360C (rs2069718) гена IFNG у больных групп Һслучайһ и Һконтрольһ статистически значимо не отличались. Выводы. Результаты исследования не выявили ассоциации аллелей и генотипов полиморфных вариантов rs2430561 и rs2069718 гена IFNG с риском развития туберкулеза для лиц якутской национальности
The objective of the study: to determine the role of polymorphic variants T6000A (rs2430561), T8360C (rs2069718) of the IFNG gene in the development of tuberculosis in the population of Yakut nationality. Subjects and methods. The case-control study was conducted. The subject for the study was DNA samples from 172 tuberculosis patients (the case group) and 367 people with an excluded diagnosis of tuberculosis (the control group). All participants of the study belonged to Yakut nationality. For genotyping, DNA was isolated from venous blood. The genotyping was performed by real-time polymerase chain reaction. For statistical processing, Pearson's χ2 test and odds ratio with 95% confidence intervals were used. The results of the study showed that the distribution of genotypes of polymorphisms T6000A (rs2430561), T8360C (rs2069718) of the IFNG gene in the case and control groups corresponded to the Hardy - Weinberg equilibrium. There was no statistically significant difference in frequencies of alleles and genotypes of polymorphisms T6000A (rs2430561), T8360C (rs2069718) of the IFNG gene in the patients from the case and control groups. Conclusions. The results of the study did not reveal the association of alleles and genotypes of the rs2430561 and rs2069718 polymorphic variants of the IFNG gene with the risk of developing tuberculosis for people of Yakut nationality

Эффективное применение современных схем лечения туберкулеза затруднено селекцией и циркуляцией гипервирулентных мультирезистентных штаммов M. tuberculosis, устойчивых к основным противотуберкулезным препаратам - рифампицину и изониазиду. Исследования, проведенные в различных регионах России, показали, что борльшинство таких штаммов принадлежит генетическому семейству Beijing. Следовательно, выявление штаммов этого генотипа является важной составляющей диагностики туберкулеза и имеет существенное значение для выбора адекватного лечения.

Изучение резецированного участка легкого дает наиболее полные сведения об особенностях процесса, возбудителе заболевания, его видовой принадлежности, чувствительности к противотуберкулезным препаратам (ПТП) у больных туберкулезом